ВЛИЯНИЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА ДОБАВОК С L-ЛИЗИНОМ, ГЕСПЕРИДИНОМ, ПРОАНТОЦИАНИДИНАМИ, ВИТАМИНОМ С И ЦИНКОМ НА КАЧЕСТВО ЗРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕСТРУКЦИЕЙ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА

Maria Sobol1, Maciej Osęka2, Thomas Kaercher3, Bettina Schmiedchen4
1Department of Biophysics and Human Physiology, Warsaw Medical University, Poland; 2Ofta Sp. z o.o., Warsaw, Poland; 3Ophthalmologist, Heidelberg, Germany; 4 Nutrition scientist, Potsdam, Germany

Исследования ARED и другие доказали, что хронические заболевания глаз можно регулировать с помощью питательных микроэлементов. Окислительный стресс и процессы гликирования вызывают деструкцию стекловидного тела (ДСТ) — дегенеративные молекулярные перестройки коллагеновых фибрилл в виде локальных скоплений в СТ. Тени, отбрасываемые на сетчатку, могут негативно влиять на зрительную функцию и качество жизни. В этом наблюдательном исследовании изучалось качество зрения у пациентов с ДСТ и влияние перорального приёма комбинации
микронутриентов, включающих водорастворимые антиоксиданты, а также модуляторы гликации коллагена: коллагеназы, эластазы и гиалуронидазы.
Методы:
Включено 463 пациента с ДСТ (334 женщины, 129 мужчин) со средним возрастом 61,1 ± 14,5 лет
  • Во время офтальмологических осмотров была подтверждена ДСТ. Все участники в течение последних двух месяцев до первого визита не имели острых или хронических заболеваний глаз и системных заболеваний, таких как диабет, глаукома, воспаление глазной поверхности.
  • Анкета для оценки качества зрения применялись на исходном этапе и после 3 месяцев приёма 1 капсулы в день, содержащей: L-лизин (125 мг.), гесперидин- цитрусовых флавоноидов (60 мг.), проантоцианидины- экстракта виноградных косточек (23,75 мг.), витамин C (40 мг.) и цинк (5 мг.).
  • Анализ проводился в разбивке по половозрастным группам с использованием χ²-теста и точного критерия Фишера.
  • Для анализа пациентов делили по полу, а также по возрастным диапазонам 20-30, 30-40, 40-50, 50-60, 60-70, 70-80 и 80 лет соответственно. Чтобы проверить, есть ли статистически значимые различия между ответами, полученными во время первого и второго посещения, был проведен χ²-тест и, если количество каких-либо ячеек было меньше 5, проводился точный тест Фишера. Аналогично, в случае вопроса, касающегося оценки улучшения зрения, для проверки наличия статистически значимых различий между полами, был проведён χ²-тест. Уровень значимости составил α = 0,05

Результаты:
90% пациентов жаловались на нарушение зрения.
  • Они были лёгкими у 27%, умеренными у 28%, сильными у 28% и крайне сильными у 7% на исходном этапе.
После приема добавок было обнаружено статистически значимое улучшение (90,6 % пациентов; p <0,001).
  • Пациенты отметили улучшение: 25,9%- незначительное,  27,6%- умеренное, 28,4%- значительное и 8,7%- очень существенное. Различий между полами не было.
  • Влияние на качество зрения было выше в молодых возрастных группах женщин и мужчин (19-29, 30-39 и 40-49 лет), чем в пожилых группах (50 лет и старше; p <0,001).
Заключение:
Прием антигликантных нутриентов значительно уменьшает беспокойство, связанное с ДСТ
  • Субъективно воспринимаемое улучшение качества зрения было более выражено у молодых пациентов.
  • Результаты подтвердили положительный эффект, который был продемонстрирован в предыдущих исследованиях*, но уже на более широком уровне числа пациентов.
  • Полученные данные заслуживают проведения плацебо-контролируемого исследования у пациентов с ДСТ и поиска объективных методов оценки и мониторинга параметров зрения (например, чувствительности к контрасту) и стадий дегенерации стекловидного тела (например, ОКТ или УЗИ).
*Marchanka L, et al,. Ophthalmology Eastern Europe. 2015; 25 (2): 123-128.
*Gerste RD, Kaercher Th: Z. prakt. Augenheilk. 34: April 2013.
Другие исследования